胃萎缩的症状表现多样,早期可能不明显,随着病情进展,逐渐出现上腹部不适、饱胀感、食欲减退、嗳气、恶心、贫血、消瘦、舌炎、腹泻等表现。症状的严重程度与胃黏膜萎缩的范围和程度密切相关,部分患者可无明显症状,仅在胃镜检查时发现。
多数患者早期症状轻微或无症状,部分患者可出现间歇性上腹部隐痛、饱胀感、食欲不振、嗳气、恶心等非特异性消化不良症状,常在进食后加重,休息后可缓解。
随着萎缩程度加重,胃酸分泌减少,患者可出现明显食欲减退、口淡无味、体重下降、贫血、乏力、舌炎、指甲脆薄等表现,部分患者因内因子缺乏出现恶性贫血,表现为头晕、心悸、面色苍白。
胃萎缩可导致胃黏膜屏障功能减弱,出现胃溃疡、胃息肉、胃出血等并发症,表现为呕血、黑便、剧烈腹痛、呕咖啡样液体等,需及时就医处理,防止病情恶化。
少数患者可合并自身免疫性胃炎,出现维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性,表现为四肢麻木、步态不稳、深感觉障碍等神经系统症状,此类情况较为罕见但需重视。
日常饮食宜选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物,如蒸蛋、鱼肉、小米粥、山药等,少量多餐,避免粗糙、辛辣、过冷过热食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜。