尿路感染的并发症及处理

Question

尿路感染的并发症及处理

Answer 1

尿路感染若未及时控制，可能引发肾乳头坏死、肾周脓肿、尿源性脓毒血症及尿道狭窄等并发症，处理需根据病变程度采取抗感染、引流或手术干预。

1、肾乳头坏死

感染累及肾髓质时导致缺血性坏死，表现为高热、腰痛和血尿。治疗需加强抗感染并支持肾脏修复，多数患者经规范用药后可恢复。

2、肾周脓肿

炎症穿透肾包膜形成脓液聚集，出现持续腰痛和全身中毒症状。处理以穿刺引流或切开引流为主，同时配合敏感抗菌药物控制感染。

3、尿源性脓毒血症

细菌入血引发全身炎症反应，表现为寒战、低血压和意识改变。需紧急静脉抗感染、液体复苏及去除感染灶，必要时进入重症监护治疗。

4、尿道狭窄

反复感染导致尿道黏膜瘢痕增生，引起排尿困难、尿线变细。处理采用定期尿道扩张或内镜下狭窄切开术，术后需预防再感染。

日常注意充分饮水、避免憋尿，保持会阴清洁，适当增加富含维生素C的蔬菜水果摄入，出现发热或腰痛加重时及时就医。