神经性的牙疼怎么办

Question

神经性的牙疼怎么办

Answer 1

神经性牙疼可通过药物、局部治疗、神经阻滞及手术等方式缓解。牙疼通常由牙髓炎、三叉神经痛、龋齿及牙周脓肿等原因引起。

1、牙髓炎

牙髓炎是神经性牙疼最常见原因，表现为自发性阵痛、夜间加剧及冷热刺激痛。治疗需根管治疗清除感染牙髓，配合布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物消炎镇痛。

2、三叉神经痛

三叉神经痛表现为电击样、刀割样剧痛，每次持续数秒至数分钟，洗脸说话可诱发。治疗首选卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物，药物无效时考虑微血管减压术或射频热凝术。

3、龋齿

深龋接近牙髓时产生敏感疼痛，刺激去除后疼痛消失。治疗需去除腐质后充填，若已穿髓则行根管治疗，可配合阿莫西林、头孢克肟、甲硝唑控制感染。

4、牙周脓肿

牙周袋深部感染形成脓肿，表现为持续性跳痛、牙龈红肿及牙齿浮起感。治疗需切开引流并行牙周刮治，配合克林霉素、替硝唑、罗红霉素等抗生素治疗。

日常注意保持口腔清洁，使用抗敏感牙膏，避免过冷过热食物刺激，疼痛持续不缓解时及时就医。