皮肤炎是皮肤发生炎症反应的总称,主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂及瘙痒等症状。皮肤炎可能由接触过敏原、遗传因素、免疫功能异常、感染及环境刺激等原因引起。
皮肤接触某些刺激性或过敏性物质后出现的炎症反应,如接触化妆品、金属饰品、洗涤剂等,通常表现为接触部位边界清晰的红斑、肿胀或水疱。治疗上需避免再次接触致敏物,可在医生指导下使用抗组胺类药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀缓解瘙痒,配合外用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏减轻局部炎症。
与遗传过敏体质密切相关的慢性复发性炎症性皮肤病,常伴有皮肤干燥、剧烈瘙痒,好发于肘窝、腘窝等屈侧部位,患者本人或家族中常有哮喘、过敏性鼻炎等过敏史。治疗以保湿修复皮肤屏障为基础,可在医生指导下口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定控制瘙痒,外用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氟轻松软膏控制炎症。
发生在皮脂溢出部位的慢性炎症,好发于头皮、面部、胸背部等皮脂腺丰富区域,表现为边界清楚的红斑上覆盖油腻性鳞屑或痂皮,可能与马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌异常及免疫反应有关。治疗上需保持局部清洁干燥,可在医生指导下使用含酮康唑、二硫化硒成分的洗剂清洁患处,外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、曲安奈德乳膏短期控制炎症,必要时配合口服抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑治疗。
与精神紧张、焦虑、睡眠障碍等神经精神因素相关的慢性炎症性皮肤病,表现为皮肤局限性苔藓样变、剧烈瘙痒,好发于颈项部、眼睑、腰骶部等易摩擦部位。治疗上需调节情绪、避免搔抓和摩擦刺激,可在医生指导下口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀镇静止痒,外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏封包治疗,配合使用保湿剂修复皮肤屏障。
皮肤炎患者日常应注意皮肤保湿护理,选择温和无刺激的洗护产品,避免过度清洁和热水烫洗,穿着宽松柔软的棉质衣物,饮食上减少辛辣刺激性食物及酒精摄入,规律作息并保持心情舒畅,症状加重时及时就医。