完全性右束支传导阻滞是心电图上一种常见的心室传导异常表现,指心脏右束支传导功能受阻,心室激动延迟,多数见于健康人群,也可见于器质性心脏病患者,主要包括生理性变异、右心室负荷增加、心肌缺血、心肌病变等情况。
部分健康人尤其是年轻人,心电图检查时可出现此表现,多与先天性传导系统发育特点有关,无须特殊处理,定期复查心电图即可。
肺动脉高压、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病等导致右心室压力或容量负荷增加,可影响右束支传导,通常表现为胸闷、气短、乏力等症状,需要治疗原发疾病,可使用抗凝药物、血管扩张药物等治疗,均需在医生指导下使用。
冠心病、心肌梗死等造成心肌供血不足,可波及传导系统,通常表现为胸痛、心悸、活动后气促等症状,治疗包括改善循环药物、抗血小板药物等,需遵医嘱规范用药。
心肌炎、心肌病等可导致心肌结构或功能异常,累及传导系统,常伴有心律失常、心力衰竭等表现,治疗以营养心肌、改善心功能为主,相关药物须在医生评估后使用。
建议保持规律作息,避免过度劳累和剧烈运动,戒烟限酒,定期进行心电图和心脏超声检查,如有胸闷、晕厥等不适及时心内科就诊。