宫颈检查主要通过妇科常规检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查及宫颈活检等方式完成,具体流程因检查目的不同而有差异。
医生使用阴道窥器撑开阴道,肉眼观察宫颈大小、颜色、有无糜烂、息肉或异常分泌物,同时采集白带样本进行常规化验,整个过程约数分钟,无明显痛感。
即宫颈刮片或液基薄层细胞学检查,医生用小刷子在宫颈口旋转采集脱落细胞,送实验室检测是否存在异常细胞,用于筛查宫颈癌前病变及早期癌变,检查时仅有轻微异物感。
在细胞学结果异常时进行,阴道镜可放大宫颈图像,医生涂抹醋酸溶液和碘溶液观察上皮颜色变化,识别可疑病变区域,检查过程约10至15分钟,无须麻醉。
阴道镜下发现明显异常组织时,医生取米粒大小组织送病理检查,这是确诊宫颈病变的金标准,活检后可能有少量出血,属正常现象,须保持会阴清洁并避免性生活及盆浴至少一周。
检查前48小时内避免性生活、阴道用药及冲洗,避开月经期,穿着宽松衣物便于检查。检查后如出现大量出血、剧烈腹痛或发热,应及时就医。