男人无精症通常没有明显自觉症状,多数因婚后不育检查时才发现,其表现主要有精液量减少、性功能异常、内分泌紊乱体征、隐睾或输精管缺如等。
精液量明显偏少,部分患者精液稀薄如水,射精后可见果冻样颗粒或长期不液化,这是睾丸生精功能障碍的直接表现。
部分患者伴有性欲减退、勃起硬度下降或射精无力,与下丘脑-垂体-性腺轴功能失调有关,促性腺激素分泌不足会间接影响生精细胞发育。
胡须稀疏、体毛减少、皮肤细腻或乳房发育,提示雄激素水平低下,常见于克氏综合征或先天性肾上腺增生症等遗传疾病。
阴囊触诊可发现睾丸体积缩小或质地变软,或附睾头部饱满而尾部缺如,输精管造影显示双侧输精管发育不良或梗阻性无精。
无精症患者应尽早前往泌尿男科进行精液分析、性激素六项及Y染色体微缺失检测,日常保持规律作息,避免高温环境及吸烟饮酒,配合医生制定个体化助孕方案。