子宫体癌是什么病

Question

子宫体癌是什么病

Answer 1

子宫体癌是起源于子宫内膜的恶性肿瘤，又称子宫内膜癌，是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。子宫体癌的发病原因主要与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病、遗传因素等有关，早期症状以异常阴道出血最为典型。

一、发病原因

子宫体癌的发生与雌激素过度刺激密切相关，无孕激素拮抗的雌激素长期作用可导致子宫内膜增生继而癌变。肥胖、初潮早、绝经晚、不孕不育、多囊卵巢综合征等均为高危因素，此外林奇综合征等遗传性疾病也会显著增加患病风险。

二、典型症状

绝经后阴道出血是最具提示性的症状，围绝经期女性则可表现为月经量增多、经期延长或月经间期出血。晚期可出现阴道排液增多、下腹疼痛、腰骶部坠痛，肿瘤侵犯膀胱或直肠时会出现血尿、便血等症状。

三、诊断方法

诊断主要依靠分段诊刮或子宫内膜活检获得病理学证据，经阴道超声可观察子宫内膜厚度及血流信号，磁共振成像有助于评估肌层浸润深度和淋巴结转移情况。血清肿瘤标志物糖类抗原125可作为辅助监测指标。

四、治疗手段

早期子宫体癌以全子宫双附件切除加淋巴结清扫术为首选，常用手术方式包括开腹手术和腹腔镜微创手术。中晚期或复发患者需辅以放疗、化疗或内分泌治疗，常用化疗药物有紫杉醇、卡铂、多柔比星，内分泌治疗常用甲羟孕酮、甲地孕酮等孕激素类药物。

日常应保持健康体重、规律运动、均衡饮食，控制血压血糖，围绝经期异常出血需及时就医明确诊断，确诊后积极配合规范治疗可显著改善预后。