胆囊结石疼的症状

Question

胆囊结石疼的症状

Answer 1

胆囊结石疼痛主要表现为右上腹阵发性绞痛，可向右肩背部放射，多在饱餐或进食油腻食物后诱发。疼痛类型主要有胆绞痛、急性胆囊炎疼痛、慢性胆囊炎隐痛、胆源性胰腺炎疼痛等。

1、胆绞痛

结石嵌顿于胆囊颈部时出现剧烈绞痛，疼痛突发突止，每次持续数分钟至数小时，常伴恶心呕吐，但无发热及黄疸。

2、急性胆囊炎

结石持续梗阻合并感染时，疼痛转为持续性胀痛并阵发性加重，伴有发热、寒战，右上腹压痛明显，墨菲征阳性，血常规提示白细胞升高。

3、慢性胆囊炎

反复发作的结石刺激导致胆囊壁增厚，表现为右上腹隐痛或胀痛，餐后上腹饱胀、嗳气，疼痛程度较轻但迁延反复，易被误认为胃病。

4、胆源性胰腺炎

小结石排出过程中堵塞共同通道时，可诱发中上腹或左上腹剧烈疼痛，向腰背部呈束带状放射，伴频繁呕吐、腹胀，血淀粉酶显著升高，属于急重症。

出现上述疼痛时建议尽快就医，通过腹部超声明确诊断。日常注意低脂饮食、规律三餐、控制体重，避免暴饮暴食及长期素食，有助于减少疼痛发作频率。