宫外孕和正常怀孕的主要区别在于受精卵着床位置不同,正常怀孕着床于子宫腔内,宫外孕着床于子宫腔以外,以输卵管最为常见。两者在停经、腹痛、阴道出血等表现上存在明显差异,可通过血人绒毛膜促性腺激素监测及超声检查进行鉴别。
正常怀孕受精卵在子宫内膜着床发育,宫外孕多在输卵管壶腹部着床,少数位于卵巢、腹腔或宫颈口。
正常怀孕有停经、恶心、乳房胀痛,宫外孕早期同样停经,但随后出现一侧下腹隐痛或撕裂样疼痛,伴少量阴道流血。
正常怀孕血人绒毛膜促性腺激素隔日翻倍良好,孕酮水平正常;宫外孕血人绒毛膜促性腺激素上升缓慢,孕酮偏低,超声检查宫腔内无孕囊。
正常怀孕按期产检多可平稳度过,宫外孕若未及时处理,孕囊破裂可导致腹腔内大出血,出现休克甚至危及生命。
育龄女性出现停经后腹痛或异常出血,应尽快就医进行血人绒毛膜促性腺激素和超声检查,明确孕囊位置。日常注意经期卫生,避免反复人工流产和盆腔感染,可降低宫外孕发生风险。