恶性胃溃疡的x线

Question

恶性胃溃疡的x线

Answer 1

恶性胃溃疡的X线表现主要有龛影、黏膜皱襞改变、胃壁僵硬、蠕动减弱等，典型征象为位于胃轮廓外的龛影且形态不规则。

1、龛影形态

恶性溃疡龛影多位于胃轮廓之内，形态不规则，呈半月形或指压迹样，边缘不整齐，周围可见环堤征象。

2、黏膜改变

溃疡周围黏膜皱襞中断、破坏或消失，呈杵状增粗或融合，与良性溃疡的黏膜纠集表现明显不同。

3、胃壁特征

病变区域胃壁僵硬，蠕动波消失，局部充盈缺损或胃腔狭窄，钡剂通过受阻，提示肿瘤浸润肌层。

4、动态观察

复查时恶性溃疡龛影无缩小趋势，反而增大或出现新发充盈缺损，良性溃疡经治疗后可显著缩小，此为鉴别关键点。

发现上述X线征象后，应进一步行胃镜活检明确病理性质，日常注意少食多餐，选择软烂易消化食物，避免粗糙辛辣刺激，戒烟限酒，定期随访复查。