动脉硬化是导致脑梗的主要原因,约七成脑梗与动脉硬化直接相关。脑梗的发病机制主要有动脉粥样硬化斑块形成、心源性栓塞、小血管病变、动脉夹层等。
长期高血压、高血脂、糖尿病等损伤血管内膜,脂质沉积形成斑块,斑块破裂或脱落形成血栓,堵塞脑部血管引发脑梗。
心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病导致心腔内形成血栓,血栓脱落后随血流进入脑动脉造成栓塞,这类脑梗与动脉硬化关系较小。
高血压长期控制不佳导致脑部小动脉玻璃样变、纤维素样坏死,管腔狭窄或闭塞,引发腔隙性脑梗死,属于动脉硬化的特殊类型。
颈部或颅内动脉内膜撕裂,血液进入血管壁形成壁内血肿,导致管腔狭窄或闭塞,常见于外伤、剧烈运动或先天性血管发育异常。
日常应控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,坚持适量运动,保持健康体重,定期体检,发现动脉硬化后遵医嘱进行抗血小板和调脂治疗,降低脑梗发生风险。