打了狂犬病疫苗后又被咬怎么办

Question

打了狂犬病疫苗后又被咬怎么办

Answer 1

狂犬病疫苗全程接种后再次暴露，通常无须重新启动整个免疫程序，一般只需加强接种两剂疫苗。具体处理方式主要根据再次暴露时间、伤口严重程度、既往免疫状态等情况决定。

1、再次暴露时间

全程接种后半年内再次暴露，一般无须加强接种；半年至一年内暴露，建议加强接种两剂；一年至三年内暴露，建议加强接种两剂；超过三年再次暴露，则需重新启动全程免疫程序。

2、伤口处理

无论是否接种疫苗，每次暴露后均应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少十五分钟，随后用碘伏或酒精消毒，并尽快前往医院由医生评估伤口情况，决定是否需要清创或缝合。

3、免疫状态评估

若既往已完成全程接种且体内抗体水平充足，再次暴露后加强接种即可；若免疫功能低下或长期使用免疫抑制剂，则需在医生指导下检测中和抗体水平，必要时注射狂犬病免疫球蛋白。

4、暴露分级判断

皮肤完好但被舔舐为一级暴露，无须处理；皮肤轻咬或无出血的轻微抓擦伤为二级暴露，需接种疫苗；单处或多处贯穿皮肤破损或黏膜被污染为三级暴露，需接种疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白。

日常注意避免接触流浪或野生动物，家养宠物定期接种兽用狂犬病疫苗，暴露后及时规范处置是预防狂犬病的关键，饮食上无须特殊忌口，保持伤口清洁干燥即可。