脑干延髓病变的症状主要有吞咽困难、声音嘶哑、肢体共济失调、呼吸循环异常。
延髓支配咽喉部肌肉,病变后常出现饮水呛咳、吞咽费力,进食固体或流质食物时尤为明显,容易误吸入气管引发肺炎。
迷走神经核团受损导致声带运动障碍,表现为说话声音嘶哑、音量降低,严重时完全发不出声音,部分患者伴有鼻音过重。
延髓与脑桥连接小脑的纤维受累,出现站立不稳、行走摇晃,指鼻试验和跟膝胫试验不准,动作协调性显著下降,容易跌倒。
延髓是呼吸和心血管中枢所在地,病变累及时出现呼吸节律不规律、潮式呼吸,血压波动明显,心率减慢或加快,严重时可突发呼吸骤停。
日常护理中注意进食速度宜慢,选择糊状或半流质食物,保持坐位进食;家属需密切观察呼吸频率和面色变化,一旦出现呼吸困难或意识改变应立即就医。