心绞痛的治疗需从发作期急救、稳定期药物、介入手术及生活方式四方面综合干预,具体方案取决于血管狭窄程度与斑块性质。
立即停止活动并舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯,若15分钟内未缓解需紧急就医,警惕心肌梗死可能。
遵医嘱服用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀稳定斑块,以及美托洛尔降低心肌耗氧量,需长期规律用药。
冠脉造影显示严重狭窄时行经皮冠状动脉介入治疗放置支架,多支病变或左主干病变则需冠状动脉旁路移植术。
戒烟限酒并控制血压血糖,进行散步或太极拳等有氧运动,采用低盐低脂饮食,保持情绪平稳避免诱发因素。
心绞痛患者应随身携带急救药物并定期复查心电图与心脏超声,出现胸痛性质改变时尽早就诊调整治疗方案。