小儿抗利尿激素分泌异常综合征是一种因抗利尿激素不适当分泌导致水潴留、稀释性低钠血症的疾病,主要表现为低钠血症相关症状,主要有低钠血症表现、原发病症状、神经系统异常、水负荷相关体征等。
轻度低钠时患儿可仅有乏力、食欲减退,随血钠下降出现恶心、呕吐,需监测血钠水平并限制液体入量。
多继发于中枢神经系统感染、肺部疾病或肿瘤,表现为发热、咳嗽、头痛等原发病特征,治疗以处理原发病为核心。
血钠明显降低时出现烦躁、嗜睡、抽搐甚至昏迷,提示脑水肿可能,需紧急纠正低钠并就医。
体内水分过多可致体重增加、眼睑水肿,但一般无凹陷性水肿,尿量减少而尿比重偏高,需严格记录出入量。
家长需密切观察患儿精神状态及尿量变化,日常饮食注意适量摄入含盐食物,避免过度饮水,一旦出现抽搐或意识改变应立即就医。