十二指肠溃疡大出血有哪些症状

Question

十二指肠溃疡大出血有哪些症状

Answer 1

十二指肠溃疡大出血的症状主要有呕血、黑便、周围循环衰竭表现、腹部体征及发热等，具体表现如下。

1、呕血与黑便

呕血多为咖啡色或鲜红色，黑便呈柏油样，两者可单独或同时出现，是溃疡侵蚀血管后血液经消化道排出的直接表现。

2、循环衰竭征象

出血量较大时出现头晕、心慌、乏力、面色苍白、出冷汗，严重者血压下降甚至休克，反映有效循环血容量快速减少。

3、腹部疼痛变化

原有节律性上腹痛可能在出血前加重，出血后疼痛常缓解，但若合并穿孔则出现剧烈持续性腹痛，需警惕双重急症。

4、发热与氮质血症

出血后24小时内可有低热，一般不超过38.5摄氏度，同时因血液吸收出现肠源性氮质血症，表现为血尿素氮升高。

出现上述任一症状均需立即就医，出血期间应禁食禁水，保持平卧并抬高下肢，避免剧烈活动，待病情稳定后遵医嘱逐步恢复温凉流质饮食。