伤寒要检查什么

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伤寒要检查什么

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

郭朝阳副主任医师山东省立医院

伤寒的检查项目主要包括血常规、粪便培养、骨髓培养和血清学检查等，具体选择需结合病程阶段与临床表现。
1、血常规
早期可见白细胞计数正常或偏低，嗜酸性粒细胞减少或消失，对提示伤寒感染有较高参考价值。
2、粪便培养
病程第2周起阳性率升高，可用于确诊伤寒沙门菌感染，但受采样时机与近期用药影响。
3、骨髓培养
阳性率高于血培养，且受抗生素影响较小，适用于已用药但临床高度怀疑伤寒的患者。
4、血清学检查
肥达反应检测伤寒杆菌O抗体与H抗体，动态观察抗体滴度变化有助于辅助诊断，但存在假阳性与假阴性可能。
检查期间建议清淡饮食，注意手部卫生与饮水安全，若出现持续发热、相对缓脉或玫瑰疹，应及时就医并配合隔离治疗。

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