脑干听觉诱发电位检查是一种通过记录声音刺激后脑干电活动来评估听觉通路功能的客观检查方法,主要用于新生儿听力筛查、脑干病变诊断及听力损伤定位,检查过程无创且不需患者主动配合。
通过耳机给予短声或短纯音刺激,在头皮安放电极记录听神经至脑干各级听觉核团产生的生物电活动,形成一系列特征性波形,反映听觉信号在脑干中的传导过程。
适用于新生儿及婴幼儿听力筛查、无法配合主观听力测试的儿童或成人、疑似听神经瘤或脑干病变患者、昏迷及麻醉状态下的听觉功能监测,以及耳鸣和眩晕患者的病因辅助诊断。
患者平卧或坐位保持安静放松,皮肤脱脂后放置电极于前额、耳垂及头顶,佩戴插入式耳机给予声刺激,整个过程约需三十分钟至一小时,无疼痛感也无辐射暴露。
主要分析各波潜伏期及波间期是否延长或波形缺失,Ⅰ波异常提示耳蜗或听神经病变,Ⅲ波异常多指向脑干下段损伤,Ⅴ波异常则提示脑干上段或中脑受累,双侧对比有助于定位诊断。
检查前建议清洁耳道并避免佩戴耳饰,婴幼儿可在自然睡眠状态下完成检查,检查后即可恢复正常活动,无须特殊护理,若结果异常需结合影像学及耳科专科评估综合判断。