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脑桥中央髓鞘溶解症的后遗症是什么
病情描述:
脑桥中央髓鞘溶解症的后遗症是什么
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    脑桥中央髓鞘溶解症的后遗症主要有四肢瘫痪、假性延髓麻痹、认知障碍、运动失调等,恢复程度取决于早期干预和原发病控制情况。

    1、四肢瘫痪

    表现为双上肢或双下肢无力,严重时四肢完全不能活动,肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性,影响日常生活自理能力,需长期康复训练改善功能。

    2、假性延髓麻痹

    出现吞咽困难、饮水呛咳、构音不清、情感失控,强哭强笑,进食时容易误吸入气管,引发吸入性肺炎,需要鼻饲饮食或胃造瘘维持营养,配合语言治疗。

    3、认知障碍

    表现为记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、执行功能受损,对时间地点人物的定向力减退,严重时发展为痴呆,需进行认知康复训练和家属日常监护。

    4、运动失调

    出现步态不稳、肢体协调性差、精细动作笨拙,指鼻试验和跟膝胫试验不稳,闭目难立征阳性,行走时需借助助行器,通过平衡训练和前庭康复部分改善。

    日常注意低盐低脂饮食,控制原发疾病如低钠血症的纠正速度,配合物理治疗和作业治疗,定期复查头颅磁共振,监测神经功能恢复进展。

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