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脊柱损伤会压迫哪些神经
病情描述:
脊柱损伤会压迫哪些神经
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脊柱损伤可能压迫脊髓、神经根、马尾神经及交感神经链,具体受累部位取决于损伤节段,主要表现为感觉、运动及自主神经功能障碍。

    1、颈段神经

    颈段损伤可压迫颈髓及颈神经根,导致四肢瘫痪、呼吸肌麻痹及肩颈部放射性疼痛,高位损伤还可能影响膈神经导致呼吸困难。

    2、胸段神经

    胸段损伤多压迫肋间神经及胸髓,表现为躯干部位束带感、胸腹部感觉减退,损伤平面以下出现截瘫及大小便功能障碍。

    3、腰骶段神经

    腰骶段损伤常累及腰膨大及马尾神经,表现为下肢放射性疼痛、会阴部麻木、鞍区感觉消失,严重时出现下肢弛缓性瘫痪及反射消失。

    4、自主神经

    脊柱损伤可压迫交感神经干或副交感神经通路,导致血压波动、心率异常、出汗异常及胃肠蠕动减慢,高位损伤时可能出现体位性低血压。

    脊柱损伤后应尽早就医评估神经受压程度,日常注意保持脊柱稳定,避免扭转或负重,在康复期适当进行四肢关节活动及呼吸功能训练,有助于减轻继发性神经损害。

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