心肌梗死的表现

Question

心肌梗死的表现

Answer 1

心肌梗死主要表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，可伴有大汗、濒死感，疼痛性质多为压榨样，含服硝酸甘油不能完全缓解。心肌梗死的表现主要有早期预警表现、典型急性表现、不典型表现、严重并发症表现。

1、早期预警表现

发病前数日可出现乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，以新发心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。

2、典型急性表现

突发胸骨后或心前区压榨性剧痛，向左肩、左臂放射，持续超过30分钟，休息或含服硝酸甘油无效，常伴大汗淋漓、恐惧感或濒死感。

3、不典型表现

疼痛可位于上腹部、颈部、下颌或背部，易被误认为胃病或牙痛，部分患者尤其老年人或糖尿病患者可无胸痛，仅表现为气促、晕厥或极度疲乏。

4、严重并发症表现

心肌梗死可并发心律失常、心力衰竭或心源性休克，表现为心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、血压下降、皮肤湿冷、意识模糊甚至猝死。

出现上述任何表现时须立即拨打急救电话，静卧等待救援，避免自行驾车或过度活动。日常应控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，均衡饮食并坚持适度有氧运动，定期体检以降低心肌梗死发生风险。