血压140以上是高血压吗

Question

血压140以上是高血压吗

Answer 1

血压140以上通常属于高血压范畴，但需结合多次测量和具体情况判断。血压水平主要受测量状态、年龄因素、基础疾病、继发原因等因素影响。

1、测量状态

单次静息状态下测得血压超过140毫米汞柱，且非同日三次重复测量均达到此标准，才可诊断为高血压。情绪紧张、剧烈运动后、饮用咖啡浓茶等均可导致一过性血压升高，属于生理性波动，无须立即用药。

2、年龄因素

60岁以上老年人血管弹性减退，收缩压超过140毫米汞柱较为常见，但同样属于高血压范畴。高龄患者降压目标可适当放宽，但并非正常状态，需通过限盐饮食、规律作息等生活方式干预帮助控制血压。

3、基础疾病

合并糖尿病、慢性肾病或冠心病者，血压超过130毫米汞柱即需启动药物干预，超过140毫米汞柱更应积极治疗。此类患者常伴随蛋白尿、心功能不全等症状，需在医生指导下选用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等药物。

4、继发原因

肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病可导致血压显著升高，通常表现为低血钾、夜尿增多等症状。此类继发性高血压需针对原发病治疗，必要时行肾动脉支架植入术或肾上腺手术，单纯服用降压药效果有限。

日常应减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，适量增加蔬菜水果摄入，坚持每周至少150分钟中等强度有氧运动，戒烟限酒，保持体重在健康范围。