婴儿被大力摇晃可能导致脑损伤甚至死亡,这种伤害通常不可逆。摇晃婴儿综合征的损害主要有颅内出血、视网膜出血、脊柱损伤、脑水肿等。
婴儿脑组织娇嫩,血管脆弱,大力摇晃时脑组织与颅骨碰撞,导致桥静脉撕裂出血,血液积聚压迫脑组织,引发呕吐、嗜睡、抽搐,严重时危及生命。
摇晃产生的加速减速力量使视网膜血管破裂,造成眼底出血,影响视力发育,部分患儿出现瞳孔对光反射迟钝、目光呆滞,需眼科检查确认损伤程度。
婴儿颈部肌肉无力支撑头部,摇晃时颈椎过度屈伸,可能损伤脊髓神经,表现为肢体活动障碍、肌张力异常,严重者可致截瘫或呼吸肌麻痹。
反复摇晃导致脑细胞缺氧和代谢紊乱,引发弥漫性脑水肿,患儿出现前囟隆起、头围异常增大、烦躁不安,需紧急就医降低颅内压,避免永久性神经功能缺损。
日常照护中应避免任何剧烈晃动婴儿的行为,安抚哭闹时可轻拍背部或使用摇椅缓慢摆动,若出现精神萎靡、频繁呕吐或惊厥,需立即送医诊治。