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手肿关节疼是什么原因引起的
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手肿关节疼是什么原因引起的
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    手肿关节疼可能由类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、外伤或感染等原因引起,通常表现为晨起僵硬、活动受限、局部红肿热痛等症状。

    1、生理因素

    长期受凉或重复性手部劳动可导致关节滑膜充血水肿,表现为间歇性肿胀酸痛,通过热敷、减少手部负重及佩戴护腕多可缓解。

    2、类风湿关节炎

    自身免疫紊乱攻击关节滑膜,表现为对称性肿痛、晨僵超过一小时,常伴乏力低热,需就医进行抗环瓜氨酸肽抗体等检查,遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等药物控制病情。

    3、骨关节炎

    关节软骨磨损退化导致骨质增生,表现为手指末端或根部骨性膨大、活动后疼痛加重,可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、口服塞来昔布或氨基葡萄糖,配合热疗与握力训练。

    4、痛风性关节炎

    尿酸盐结晶沉积于关节腔,表现为突发性红肿剧痛、皮温升高,常伴高嘌呤饮食史,需就医检测血尿酸,急性期遵医嘱使用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松等药物,缓解期需长期控制尿酸水平。

    5、外伤或感染

    近期手部扭伤、挫伤或细菌侵入关节可导致局部红肿热痛,外伤者早期冷敷后期热敷,感染则需就医进行血常规及关节液检查,遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素治疗。

    日常注意手部保暖、避免过度抓握,适当进行手指屈伸活动,饮食减少高嘌呤食物摄入,症状持续不缓解或加重时及时到风湿免疫科或骨科就诊。

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