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膝关节咔咔响怎么回事
病情描述:
膝关节咔咔响怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    膝关节咔咔响可能由生理性弹响、髌骨软化、半月板损伤、骨关节炎等原因引起,可通过调整活动方式、肌力训练、药物治疗、关节镜手术等方式处理。

    1、生理性弹响

    关节液中气体逸出形成气泡破裂导致,无疼痛肿胀,活动开后消失,建议避免长时间固定姿势,日常加强股四头肌等长收缩训练。

    2、髌骨软化

    髌骨软骨磨损变薄,屈膝时摩擦出声,伴膝前刺痛、上下楼无力,可能与运动过量、肌肉力量不平衡有关,通常表现为膝前痛、摩擦感等症状,建议减少深蹲动作,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、玻璃酸钠等药物。

    3、半月板损伤

    半月板撕裂后卡压关节面产生弹响,伴关节交锁、打软腿,可能与扭转外伤、退行性变有关,通常表现为关节间隙压痛、屈伸受限等症状,建议佩戴护膝制动,遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、依托考昔等药物,严重时行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。

    4、骨关节炎

    关节软骨广泛磨损,骨质裸露摩擦发出粗糙响声,伴晨僵、活动后缓解、关节变形,可能与增龄退变、肥胖、劳损有关,通常表现为关节肿大、活动受限等症状,建议控制体重配合热敷,遵医嘱使用对乙酰氨基酚、美洛昔康、洛索洛芬钠等药物,晚期可行人工膝关节置换术。

    日常注意控制体重、避免爬山爬楼梯,运动前充分热身,可进行游泳或骑固定自行车等低冲击活动,疼痛明显时及时就医明确诊断。

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