子宫切除后阴道出血是咋回事

Question

子宫切除后阴道出血是咋回事

Answer 1

子宫切除后阴道出血可能由阴道残端愈合不良、感染、肉芽组织形成或恶性肿瘤等因素引起，可通过局部处理、抗感染治疗、物理治疗及手术探查等方式治疗。

1、残端愈合

术后早期少量血性分泌物多为阴道残端缝线吸收或脱落所致，属于正常愈合过程，通常无须特殊处理，保持外阴清洁干燥即可。

2、感染因素

残端感染或盆腔炎可导致出血，常伴分泌物异味、下腹坠痛，建议就医行妇科检查及分泌物检测，遵医嘱使用甲硝唑、头孢类抗生素或左氧氟沙星等药物治疗。

3、肉芽形成

残端肉芽组织增生可引起接触性出血或点滴状出血，多无明显疼痛，医生可通过妇科检查发现，采用硝酸银烧灼或激光去除肉芽组织，多数一次即可治愈。

4、恶性病变

极少数情况下残端复发恶性肿瘤或阴道残端癌导致出血，出血量可多可少，常伴异常排液，需行病理活检明确诊断，根据结果选择放疗或广泛性局部切除术治疗。

术后阴道出血无论量多量少均建议及时复诊，日常注意休息、避免提重物及剧烈运动，保持会阴清洁，饮食上多摄入富含蛋白质和维生素C的食物促进伤口愈合。