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上消化道大出血有什么症状
病情描述:
上消化道大出血有什么症状
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  • 陈勇 副主任医师 山东省立医院

    上消化道大出血的典型表现是呕血和黑便,病情进展迅速,主要症状按早期、进展期和终末期依次为呕血与黑便、周围循环衰竭、重度贫血及休克、多器官功能衰竭。

    1、呕血与黑便

    出血位于幽门以上常表现为呕血,呈咖啡渣样或鲜红色;出血位于幽门以下多表现为柏油样黑便,黏稠而亮泽。

    2、周围循环衰竭

    出血量较大时出现头晕、乏力、心悸、冷汗、面色苍白,直立位可发生晕厥,脉搏细速,血压下降,尿量减少。

    3、重度贫血及休克

    持续大量出血导致血红蛋白急剧下降,出现呼吸困难、烦躁不安、意识模糊,收缩压低于90毫米汞柱,四肢湿冷,进入失血性休克状态。

    4、多器官功能衰竭

    严重休克未及时纠正时可引发急性肾损伤、肝性脑病、心肌缺血甚至脑梗死,表现为无尿、黄疸、心律失常、昏迷等终末期表现。

    出现呕血或黑便应立即就医,避免进食饮水,保持平卧抬高下肢,尽快拨打急救电话,切勿自行用药延误抢救时机。

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