限制性心肌病如何造成

Question

限制性心肌病如何造成

Answer 1

限制性心肌病主要通过心肌僵硬、心室充盈受阻、心排血量下降和继发性淤血四个环节造成损害。其病理机制主要有以下四方面。

1、心肌浸润

淀粉样变或铁沉积等物质浸润心肌间质，导致心室壁顺应性降低，舒张期充盈受限，早期表现为活动后气促。

2、心内膜病变

心内膜及瓣膜纤维化增厚，限制心室扩张能力，造成静脉回流障碍，常见于嗜酸性粒细胞增多症，表现为颈静脉怒张。

3、心室重构

心肌细胞肥大与间质纤维化使心室僵硬度增加，舒张末期压力升高，继而引起心房扩大，出现心悸、乏力等表现。

4、舒张功能衰竭

上述病变共同导致心室被动充盈障碍，心排血量代偿性下降，逐步发展为体循环和肺循环淤血，表现为下肢水肿、端坐呼吸和腹腔积液。

日常生活中应控制盐分摄入，避免剧烈运动，定期监测体重和血压，出现胸痛或晕厥时及时就医。