慢性肺源性心脏病鉴别诊断是什么

Question

慢性肺源性心脏病鉴别诊断是什么

Answer 1

慢性肺源性心脏病的鉴别诊断主要有支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、原发性心肌病。

1、支气管哮喘

支气管哮喘发作时也有呼吸困难，但一般无慢性咳嗽、咳痰病史，胸部影像学检查无肺气肿及肺动脉高压征象，支气管舒张试验多呈阳性。

2、冠心病

冠心病患者有心绞痛、心肌梗死病史，心电图检查有典型缺血性ST-T改变，冠脉造影可明确诊断，而肺心病心电图以右心室肥大、肺型P波为主要表现。

3、风心病

风心病二尖瓣狭窄可引起肺动脉高压、右心衰竭，但常有风湿热病史，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图可显示瓣膜病变特征。

4、原发性心肌病

原发性心肌病表现为心脏扩大、心力衰竭，但无慢性肺部疾病基础，胸部影像学以全心增大为主，无肺气肿及肺动脉高压的影像学证据。

患者日常应注意保暖预防呼吸道感染，戒烟限酒，适当进行呼吸功能锻炼，饮食宜清淡易消化，出现呼吸困难加重或下肢水肿时及时就医。