全子宫切除术后的并发症有哪些

Question

全子宫切除术后的并发症有哪些

Answer 1

全子宫切除术后的并发症主要有出血与感染、盆底功能障碍、泌尿系统损伤、静脉血栓栓塞等。术后需密切观察，出现异常及时就医。

1、出血感染

术后短期内可能出现切口渗血或阴道残端出血，严重时可形成盆腔血肿。切口或盆腔感染表现为发热、腹痛、分泌物异味，需要抗生素治疗，必要时引流。

2、盆底障碍

子宫切除后盆底支撑结构减弱，部分患者出现阴道穹隆脱垂或压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌，严重者需手术修复。

3、泌尿损伤

手术可能损伤膀胱或输尿管，导致排尿困难、尿瘘或肾积水。轻度损伤可保守观察，明显损伤需再次手术修补，术后注意排尿情况。

4、血栓栓塞

术后卧床及盆腔手术易诱发下肢深静脉血栓，表现为单侧下肢肿胀疼痛，血栓脱落可致肺栓塞。术后早期下床活动、使用抗凝药物预防，确诊后需溶栓或介入治疗。

术后注意合理饮食，增加蔬菜水果和优质蛋白摄入，适度活动，避免久坐久站和提重物，定期随访复查，有助于减少并发症发生。