结节性红斑主要表现为小腿前侧出现红色疼痛性皮下硬结,早期为鲜红色隆起,逐渐转为暗紫再消退,常伴发热和关节痛。症状发展主要有早期表现、进展期表现、终末期表现、伴随全身症状。
小腿前侧对称出现散在的鲜红色皮下结节,直径约1至5厘米,边界不清,表面皮肤发亮灼热,触痛明显,按压时疼痛加剧,一般不破溃化脓。
结节逐渐增多融合,颜色由鲜红转为暗紫或青紫色,质地变硬,疼痛感持续加重,站立或行走后下肢肿胀感明显,局部温度升高,部分患者可伴有踝关节或膝关节肿胀疼痛。
结节经过数周后逐渐消退,颜色变为黄褐色或色素沉着斑,皮肤表面可有轻度脱屑或萎缩,一般不留瘢痕,但色素沉着可能持续数月至数年才逐渐淡化。
部分患者在结节出现前后可有低热、乏力、食欲下降等全身表现,也可伴有咽喉痛、肌肉酸痛或双侧肺门淋巴结肿大,少数患者反复发作或病程迁延超过数月。
日常注意抬高患肢休息,避免久站久行,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食清淡均衡,若结节反复发作或伴明显全身症状,建议及时到皮肤科或风湿免疫科就诊,明确潜在病因并规范治疗。