内镜下治疗胃息肉主要有冷切除、热切除、黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术四种方式,具体选择取决于息肉的大小、形态和病理类型。
针对直径小于5毫米的微小息肉,使用圈套器直接勒除,无须通电,创伤小且出血风险低。
适用于直径5至10毫米的息肉,通过高频电凝电切将息肉完整切除,同时封闭血管减少出血。
针对10至20毫米的广基或扁平息肉,于黏膜下层注射液体抬高病变后圈套切除,可获取完整病理标本。
用于超过20毫米或怀疑早期癌变的息肉,通过内镜逐步剥离病变黏膜,实现整块切除以降低复发概率。
术后需卧床休息并禁食24至48小时,随后过渡到温凉流质饮食,避免粗糙食物与剧烈运动,同时遵医嘱复查胃镜以监测创面愈合情况。