上下楼梯膝盖疼走平路不疼是怎么

Question

上下楼梯膝盖疼走平路不疼是怎么

Answer 1

上下楼梯膝盖疼走平路不疼，可能由髌股关节紊乱、髌腱炎、膝关节骨关节炎、半月板损伤等原因引起，可通过调整活动方式、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

1、髌股关节紊乱

上下楼梯时髌骨与股骨滑车摩擦增加，导致膝前痛，走平路时压力小所以不疼。建议加强股四头肌力量训练，日常减少爬楼次数，疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸等药物缓解。

2、髌腱炎

髌腱在上下楼梯时反复牵拉，产生局部无菌性炎症，表现为膝前下方疼痛，平路行走时牵拉较轻。建议运动前充分热身，避免剧烈跳跃动作，可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂，口服依托考昔等药物。

3、膝关节骨关节炎

关节软骨磨损后，上下楼梯时关节负荷增大，软骨下骨压力升高引发疼痛，平路时负重相对均匀。建议控制体重、佩戴护膝，可遵医嘱使用氨基葡萄糖、双醋瑞因、艾瑞昔布等药物，严重者需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。

4、半月板损伤

半月板在屈膝负重时承受剪切力，上下楼梯诱发撕裂处疼痛，走平路时半月板受力较小。建议避免深蹲和急转身，可遵医嘱口服美洛昔康、塞来昔布等药物，保守无效时需行半月板缝合术或部分切除术。

日常注意控制体重、避免长时间爬楼梯，运动前充分热身，疼痛反复时建议及时就医检查明确病因，在医生指导下选择合适的治疗方案。