膝盖上的骨头突出是怎么回事

Question

膝盖上的骨头突出是怎么回事

Answer 1

膝盖上的骨头突出可能由多种原因引起，常见的有胫骨结节骨骺炎、膝关节骨性关节炎、半月板囊肿、骨肿瘤等。不同原因的处理方式差异较大，需要通过影像学检查明确诊断后，再制定相应的治疗方案。

1、胫骨结节骨骺炎

多发于生长发育期的青少年，与剧烈运动、股四头肌牵拉过度有关，表现为胫骨结节处明显凸起伴压痛，运动后加重。治疗以休息制动、冰敷为主，多数患者骨骺闭合后症状自行缓解。

2、膝关节骨性关节炎

中老年人多见，与关节软骨磨损、骨质代偿性增生有关，表现为关节边缘骨赘形成导致骨头突出，常伴晨起僵硬、上下楼梯疼痛等症状。治疗包括口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，配合氨基葡萄糖营养软骨，必要时行关节腔注射玻璃酸钠。

3、半月板囊肿

与膝关节扭伤或慢性劳损导致半月板撕裂后滑液积聚有关，表现为关节间隙处局限性隆起，屈膝时更明显，常伴关节弹响或交锁感。治疗方面，小囊肿可穿刺抽液后加压包扎，较大或反复发作者需关节镜下行囊肿切除及半月板修复术。

4、骨软骨瘤

属于良性骨肿瘤，与骨骺板软骨细胞异常增生有关，表现为膝关节周围硬性无痛性包块，若压迫神经血管可出现麻木或疼痛。治疗以定期观察为主，若肿瘤快速增大或影响关节功能，建议行肿瘤切除术。

日常注意避免过度负重和剧烈跑跳，运动前充分热身，可适量补充钙剂和维生素D，饮食中增加牛奶、豆制品、深海鱼类摄入，若突出部位出现红肿热痛或活动受限，请及时到骨科就诊。