手肘里面的骨头很痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节骨关节炎、肘管综合征、肘关节内游离体等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节清理术等方式治疗。
前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤,表现为肘外侧骨突处疼痛,握物、拧毛巾时加重。治疗以充分休息、冰敷、佩戴护肘为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺、塞来昔布等药物。
关节软骨磨损退变导致,表现为肘关节僵硬、活动时骨性摩擦感及深部酸痛。治疗包括减少负重活动、热敷、口服氨基葡萄糖,必要时在医生指导下使用依托考昔、美洛昔康等抗炎镇痛药。
尺神经在肘管内受压,表现为肘内侧疼痛,伴小指和无名指麻木、手部无力。治疗需避免长时间屈肘,可进行神经滑动练习,遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、加巴喷丁等营养神经及止痛药物。
关节内软骨或骨碎片脱落形成游离体,表现为肘关节突然卡住、剧痛、活动受限。治疗以关节镜下游离体取出术或开放手术清理为主,术后需配合康复训练恢复关节功能。
日常注意避免反复用力屈伸肘关节,劳作时注意劳逸结合,疼痛期减少提重物,可适当进行肘关节屈伸活动,饮食上保证钙和维生素D摄入,若疼痛持续不缓解或伴明显肿胀、麻木,建议及时到骨科或运动医学科就诊。