67岁老人正常血压一般低于140/90毫米汞柱,理想范围是收缩压90到139毫米汞柱、舒张压60到89毫米汞柱。血压水平主要受动脉硬化程度、测量方式、合并疾病、用药情况等因素影响。
年龄增长导致血管弹性下降,收缩压往往偏高而舒张压偏低,表现为脉压差增大,属于生理性改变,建议定期监测血压并保持低盐饮食。
诊室血压、家庭自测血压和动态血压数值存在差异,家庭自测通常低于诊室测量,建议在安静休息五分钟后再测,取两次平均值更准确。
合并糖尿病、慢性肾病或脑血管疾病的老人,血压控制目标更为严格,通常建议低于130/80毫米汞柱,需由医生根据具体病情制定个体化目标。
正在服用降压药物的老人,目标血压应维持在药物控制后的稳定水平,不可自行停药或调量,常见药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等,须遵医嘱使用。
建议老人每日适量进行散步等温和运动,控制体重,戒烟限酒,保持情绪平稳,若出现头晕、头痛或胸闷等症状应及时就医。