肺部小细胞肿瘤的治疗方法主要有化疗、放疗、免疫治疗、手术治疗。小细胞肺癌恶性程度高、生长快、易转移,但治疗敏感,总体策略以全身治疗为主。
依托泊苷联合铂类是目前标准一线方案,对局限期和广泛期患者均有效,可快速缩小肿瘤、缓解症状。
局限期患者化疗后联合胸部放疗可提高局部控制率,预防性脑放疗可降低脑转移风险。
阿替利珠单抗、度伐利尤单抗等免疫检查点抑制剂联合化疗已成为广泛期患者一线治疗新标准,可延长生存期。
仅极早期局限期患者可考虑肺叶切除加淋巴结清扫,术后须辅以化疗,多数患者确诊时已失去手术机会。
治疗期间注意营养支持,适当进行散步等轻度活动,保持良好心态,配合医生定期复查随访。