腰椎间盘摘除术怎么做

Question

腰椎间盘摘除术怎么做

Answer 1

腰椎间盘摘除术是在麻醉下切除压迫神经的突出椎间盘组织，以解除神经根受压的手术，主要步骤包括麻醉、切口显露、摘除病变间盘、缝合关闭。

1、麻醉与体位

通常采用全身麻醉或硬膜外麻醉，患者取俯卧位或侧卧位，腹部悬空以减少术中出血。

2、切口与显露

在后腰正中做小切口，逐层分离肌肉，使用拉钩牵开显露椎板间隙，必要时切除部分椎板边缘扩大操作空间。

3、摘除病变间盘

在显微镜或内镜辅助下，切开后纵韧带，用髓核钳摘除突出的髓核组织，探查神经根彻底减压后冲洗止血。

4、缝合与关闭

确认无活动性出血后，放置引流管，逐层缝合肌肉、筋膜和皮肤，术毕返回病房观察神经功能恢复情况。

术后建议早期在床上行直腿抬高训练，遵医嘱佩戴腰围下地活动，避免久坐弯腰负重，坚持腰背肌功能锻炼促进康复。