荨麻疹性血管炎的症状和样子

Question

荨麻疹性血管炎的症状和样子

Answer 1

荨麻疹性血管炎的症状主要有风团样皮损、发热与关节痛、肾脏损害、眼部及肺部受累。

荨麻疹性血管炎是一种以风团样皮损为主要表现的白细胞碎裂性血管炎，皮损持续超过24小时，消退后留有色素沉着或瘀点。症状按严重程度从轻到重排列，轻型仅累及皮肤，重型可伴多系统损害。

1、风团样皮损

皮损为红色或紫红色风团，触之较硬，有烧灼感或疼痛，单个皮损持续超过24小时，消退后遗留色素沉着或脱屑，与普通荨麻疹的短暂瘙痒性风团不同。

2、发热与关节痛

发热多为低至中度热，可伴乏力、肌痛。关节痛常累及膝、踝、腕等大关节，呈游走性，但无关节畸形，发热与关节症状常在皮损出现时同步加重。

3、肾脏损害

可出现血尿、蛋白尿或管型尿，部分患者伴血压升高或水肿，肾活检常显示系膜增生或局灶节段性坏死性肾小球肾炎，是决定预后的关键因素之一。

4、眼部及肺部受累

眼部受累表现为结膜炎、巩膜炎或葡萄膜炎，肺部受累可致咳嗽、咯血或呼吸困难，影像学可见磨玻璃样阴影或结节，提示系统性血管炎活动。

日常护理需注意避免劳累与感染，记录皮损持续时间及是否伴发热、关节痛，饮食清淡并保证充足饮水，若出现肉眼血尿、呼吸困难或高热不退，建议及时到风湿免疫科或皮肤科就诊。