带状疱疹和什么病鉴别

Question

带状疱疹和什么病鉴别

Answer 1

带状疱疹需与单纯疱疹、接触性皮炎、肋间神经痛、心绞痛等疾病鉴别，主要依据皮疹形态、分布特点及疼痛性质进行区分。

1、单纯疱疹

好发于皮肤黏膜交界处，皮疹为成簇小水疱，易复发但疼痛轻微，不沿神经呈带状分布，与带状疱疹的单侧条带状皮疹和剧烈神经痛有明显区别。

2、接触性皮炎

有明确接触史，皮疹局限于接触部位，表现为红斑、丘疹或水疱，边界清楚，瘙痒明显而疼痛不突出，无神经分布特点，脱离过敏原后逐渐好转。

3、肋间神经痛

疼痛沿肋间神经分布，呈刺痛或烧灼痛，但皮肤表面无红斑水疱等皮疹表现，咳嗽或深呼吸时疼痛加重，与带状疱疹出疹前疼痛较难区分，出疹后可明确鉴别。

4、心绞痛

疼痛位于胸骨后或心前区，呈压榨样闷痛，可放射至左肩左臂，劳累或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解，心电图有缺血改变，与带状疱疹的皮肤灼痛和皮疹表现不同。

出现单侧条带状水疱伴明显神经痛时建议及时就医，早期明确诊断并规范治疗有助于缩短病程、减少后遗神经痛发生。日常注意休息，避免搔抓皮疹，保持皮肤清洁干燥。