老年人骨折的并发症

Question

老年人骨折的并发症

Answer 1

老年人骨折后常见的并发症主要有坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、压疮、关节僵硬与肌肉萎缩等。骨折后长期卧床会导致全身机能减退，并发症的预防比治疗更为关键。

1、坠积性肺炎

骨折后长期卧床使胸廓活动受限，痰液不易咳出，堆积在肺底容易引发感染。表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促。建议家属定时帮助老人翻身拍背，鼓励深呼吸和有效咳嗽，保持室内空气流通。

2、下肢深静脉血栓

骨折后肢体活动减少，静脉血流缓慢，加上创伤引起的血液高凝状态，容易形成血栓。表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高。建议家属帮助老人进行下肢肌肉按摩和踝泵运动，遵医嘱使用抗凝药物，密切观察肢体变化。

3、压疮

骨折后长时间保持同一姿势，骨突处皮肤持续受压，局部血液循环障碍导致组织缺血坏死。表现为受压部位皮肤发红、水疱、破溃。建议家属定时为老人更换体位，使用气垫床或减压垫，保持皮肤清洁干燥。

4、关节僵硬与肌肉萎缩

骨折固定期间关节长期不动，关节囊和韧带发生挛缩，肌肉因缺乏收缩刺激而逐渐萎缩。表现为关节活动度下降、肢体变细、力量减弱。建议家属协助老人进行健侧关节的全范围活动和患侧肌肉的等长收缩训练，在医生允许后尽早开始康复锻炼。

老年骨折后的康复是一个漫长过程，家属需密切观察老人身体变化，发现异常及时就医。饮食上注意补充优质蛋白和钙质，多食鱼类、蛋类、豆制品和深绿色蔬菜，帮助促进骨折愈合和身体恢复。