神经性皮炎湿疹如何治

Question

神经性皮炎湿疹如何治

Answer 1

神经性皮炎和湿疹的治疗方法主要有一般治疗、局部药物治疗、物理治疗、系统药物治疗等。神经性皮炎与精神紧张、局部搔抓刺激有关，湿疹则与过敏、皮肤屏障功能障碍等因素相关，两者均表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、苔藓样变等症状。

一、一般治疗

避免搔抓、摩擦等机械性刺激，防止热水烫洗。注意皮肤保湿，规律使用保湿剂修复皮肤屏障。调整情绪，缓解精神压力，保证充足睡眠。

二、局部药物治疗

根据皮损类型选择不同剂型。急性期无渗出时可使用炉甘石洗剂，亚急性期可使用糖皮质激素乳膏如丁酸氢化可的松乳膏，慢性期苔藓样变明显时可使用强效激素如卤米松乳膏，也可配合使用他克莫司软膏等非激素类药物。

三、物理治疗

窄谱中波紫外线照射对泛发性或顽固性皮损有较好疗效，可抑制局部异常免疫反应，减轻炎症和瘙痒。光疗需在皮肤科医生指导下进行，注意控制照射剂量。

四、系统药物治疗

瘙痒剧烈影响睡眠时可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。皮损广泛或常规治疗无效时，可短期使用雷公藤多苷片或环孢素等免疫抑制剂，但需在医生严密监测下使用。

日常护理中注意穿着宽松纯棉衣物，避免化纤及毛织品直接接触皮肤。饮食上避免辛辣刺激食物及饮酒，观察并规避可疑致敏食物。保持居住环境清洁，注意控制室内温湿度，减少尘螨等过敏原刺激。