子宫性闭经指子宫因素导致的月经停止,常见原因有子宫内膜损伤、宫腔粘连、子宫发育异常及子宫内膜反应缺失等。
多次刮宫或感染破坏子宫内膜基底层,导致内膜无法增生脱落。治疗以宫腔镜粘连分离术为主,术后配合雌激素促进内膜修复。
粘连使宫腔部分或完全闭塞,经血无法流出。表现为周期性腹痛但无经血。治疗采用宫腔镜下粘连切除术,术后放置宫内节育器预防再粘连。
先天性无子宫或始基子宫导致无月经来潮。常伴原发性闭经和第二性征发育正常。治疗可尝试激素替代维持女性特征,但无法恢复生育功能。
子宫内膜对雌孕激素无反应,即使卵巢功能正常也不发生周期性脱落。表现为继发性闭经。治疗以雌孕激素序贯试验评估内膜反应性,无效时考虑辅助生殖技术。
日常注意经期卫生,避免不必要的宫腔操作,保持规律作息与适度运动,有助于维持子宫健康。若出现闭经伴随周期性腹痛,建议及时到妇科就诊评估宫腔情况。