视神经病指各种原因导致的视神经损伤,表现为视力下降、视野缺损或色觉异常,主要包括缺血性视神经病变、炎症性视神经病变、压迫性视神经病变、遗传性视神经病变等类型。
多见于中老年人群,与高血压、糖尿病、动脉硬化等血管危险因素相关,突发无痛性视力下降,视野呈象限性缺损,需及时就医控制原发病并改善循环。
常见于青壮年,与病毒感染、自身免疫反应有关,表现为眼球转动时疼痛伴视力急性下降,通常需要糖皮质激素等抗炎治疗,部分患者可自行缓解。
由眶内肿瘤、甲状腺相关眼病或颅内占位病变压迫视神经所致,进展较缓慢,早期症状不明显,后期出现固定视野缺损,需影像学检查明确病因后考虑手术减压。
如Leber遗传性视神经病变,好发于青年男性,有家族聚集倾向,表现为双眼先后出现中心视力丧失,目前缺乏特效治疗,以营养神经支持为主。
日常应注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,定期检查眼底,如出现不明原因视力下降或视野异常,建议尽早到眼科或神经眼科就诊,明确诊断后规范治疗。