1度房室传导阻滞是指心脏电信号在心房传至心室的过程中出现延迟,通常不严重,多数患者无须特殊治疗,主要与生理性因素、药物影响、心脏疾病、电解质紊乱等因素有关。
可见于健康人群,尤其多见于年轻人或运动员,常因迷走神经张力增高导致,通常无症状,无须治疗,定期复查心电图即可。
部分药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、地高辛等可抑制房室传导,引起一度房室传导阻滞,一般停药或调整剂量后可恢复,需在医生指导下调整用药。
冠心病、心肌炎、心肌病等器质性心脏病可损伤传导系统,表现为心悸、乏力、活动后气短等症状,需针对原发病治疗,常用药物包括辅酶Q10、曲美他嗪、美托洛尔等,严重时考虑安装心脏起搏器。
高钾血症或低钾血症可影响心肌细胞电活动,导致传导延迟,常伴恶心、肌肉无力等症状,需纠正电解质异常,遵医嘱使用氯化钾、门冬氨酸钾镁等药物,同时调整饮食中钾的摄入。
日常保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动,定期复查心电图,如有头晕、黑矇等症状及时就医。