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月经来的时候肚子疼是怎么回事
病情描述:
月经来的时候肚子疼是怎么回事
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    月经来的时候肚子疼,医学上称为痛经,可能由前列腺素分泌增多、子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因引起,可通过热敷、药物、手术等方式治疗。

    1、前列腺素分泌增多

    月经期子宫内膜脱落释放大量前列腺素,导致子宫平滑肌痉挛性收缩,引发下腹疼痛,通常表现为绞痛或坠胀感,可伴随恶心、腹泻等症状。日常注意腹部保暖,规律作息,必要时遵医嘱使用布洛芬、萘普生、酮洛芬等药物缓解疼痛。

    2、子宫发育不良

    子宫颈管狭窄或子宫位置过度倾屈,经血排出受阻,刺激子宫收缩引起疼痛,常见于年轻女性,表现为经期第一天疼痛明显。建议经期避免剧烈运动,可采取俯卧位或胸膝卧位帮助经血排出,疼痛明显时在医生指导下服用对乙酰氨基酚、双氯芬酸、吲哚美辛等止痛药。

    3、子宫内膜异位症

    子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位,异位病灶在经期出血刺激周围组织,导致疼痛进行性加重,通常表现为继发性痛经、性交痛、不孕等症状。需要妇科就诊评估,遵医嘱使用孕激素类药物、口服避孕药或促性腺激素释放激素激动剂治疗,严重者可考虑腹腔镜手术或病灶切除术。

    4、子宫腺肌症

    子宫内膜侵入子宫肌层生长,经期肌层内出血压力增高,引起弥漫性剧烈疼痛,通常表现为经期延长、经量增多、疼痛逐年加重等症状。可遵医嘱使用非甾体抗炎药、激素类药物缓解,病灶局限者可考虑子宫动脉栓塞术或病灶切除术,症状严重且无生育要求者可考虑子宫切除术。

    经期注意腹部保暖,避免生冷饮食和过度劳累,可适量饮用红糖姜茶,疼痛无法耐受时及时就医排查器质性病变。

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