睾丸一个疼一个不疼

Question

睾丸一个疼一个不疼

Answer 1

睾丸一个疼一个不疼可能由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式处理。

1、附睾炎

附睾炎是阴囊内常见的感染性疾病，多由细菌经尿道逆行感染所致，表现为单侧睾丸坠胀疼痛，可伴有发热、会阴部不适。治疗以抗生素为主，常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素，需卧床休息并抬高阴囊。

2、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症，多在剧烈运动或夜间突发单侧睾丸剧痛，可放射至下腹部，伴恶心呕吐。治疗需紧急手术复位固定，常用术式为睾丸探查复位术和睾丸固定术，越早处理保留睾丸概率越高。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于左侧，表现为阴囊坠胀隐痛，站立或劳累后加重，平卧可减轻，严重时影响生育。治疗轻症可用阴囊托带，药物可选用迈之灵、地奥司明、七叶皂苷钠，重症需行精索静脉高位结扎术。

4、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤早期多为无痛性肿块，少数伴轻微疼痛，质地坚硬，表面不光滑，可触及沉重感。治疗以手术切除为主，常用术式为根治性睾丸切除术和腹膜后淋巴结清扫术，术后辅以放疗或化疗。

日常注意避免久坐和剧烈运动，穿着宽松透气内裤，洗澡时自查双侧睾丸大小及质地，发现异常及时就医，切勿自行热敷或按摩。