功能障碍性子宫出血指的是什么

Question

功能障碍性子宫出血指的是什么

Answer 1

功能障碍性子宫出血是指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节失常引起的异常子宫出血，而非生殖器官器质性病变所致。其常见类型主要有无排卵型功血、排卵型功血、黄体功能不全、子宫内膜局部异常。

一、无排卵型功血

多见于青春期和绝经过渡期，因下丘脑-垂体-卵巢轴反馈调节未成熟或衰退，导致无排卵、孕激素缺乏，子宫内膜仅受单一雌激素刺激而持续增生，表现为月经周期紊乱、经期长短不一、出血量多或淋漓不尽。

二、排卵型功血

多见于育龄期女性，虽有排卵但黄体功能异常，常见于黄体功能不全或黄体萎缩不全，表现为月经周期缩短或经前点滴出血，或经期延长、经后淋沥不净，基础体温呈双相但高相期短或下降缓慢。

三、黄体功能不全

因黄体分泌孕酮不足或黄体过早退化，子宫内膜分泌反应不良，导致月经频发、周期缩短至21天左右，或排卵后点滴出血，常伴有不孕或早期流产史，基础体温高温相持续时间短于正常范围。

四、子宫内膜局部异常

子宫内膜局部血管形成异常、凝血-纤溶功能失衡或局部炎症因子改变，导致经期出血量增多或经间期出血，但全身凝血功能和激素水平检测均正常，需通过宫腔镜检查或内膜病理活检明确诊断。

功能障碍性子宫出血的治疗需根据年龄、生育需求及出血严重程度个体化制定，建议及时就医完善性激素六项、甲状腺功能及超声检查，日常注意规律作息、避免过度劳累与情绪波动，出血期间注意会阴卫生、勤换卫生用品，饮食上适量增加富含铁质的食物如动物肝脏、瘦红肉、菠菜等以预防贫血。