高度近视眼底改变可通过定期监测、光学矫正、药物干预和手术干预等方式处理。这类改变通常由眼轴过度增长、脉络膜视网膜变性、黄斑区结构损害及巩膜后葡萄肿等原因引起。
建议每半年至一年进行散瞳眼底检查及光学相干断层扫描,动态观察眼底变化,及时发现萎缩弧、黄斑劈裂等早期表现。
佩戴合适度数的框架眼镜或接触镜改善视觉质量,减少视疲劳对眼底的进一步牵拉,延缓变性区进展。
针对黄斑区新生血管形成,可在医生指导下使用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普等,控制出血与渗出。
发生黄斑裂孔或视网膜脱离时,需考虑玻璃体切割术或巩膜扣带术,封闭裂孔并复位视网膜,挽救残余视功能。
日常注意避免剧烈运动及头部震荡,适当补充富含叶黄素和维生素C的蔬菜水果,如菠菜、西蓝花、橙子等,同时戒烟限酒,减少眼底缺血风险。